老人出现哪些症状可诊断为左心衰？

左心衰竭是急症以早期发现、早期诊断与治疗至关重要。由于老年人患左心衰时，症状很不典型，以致多因误诊、漏诊而延误了治疗。原因是在老年左心衰患者中以冠心病最多见，但他们冠状动脉硬化和程度不同，心脏的储备能力逐渐降低，潜在代偿功能减退，常因感染、风湿热、体力劳动及情绪激动而诱发心力衰竭。心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液。这是急性肺瘀血的主要因素，于是便出现左心衰竭。

当老年人有下述表现时，就要思考是否有左心衰。(一)轻微的劳动即感心慌、胸闷、气短;(二)睡眠中突然被胸闷、气短、喘息所憋醒;(三)干咳在平卧或夜间卧床后加重，急促坐起或要走近窗口呼吸;(四)大汗淋漓，特别是颈部大汗，是心功能代偿不全的最早信号;(五)肺部湿性锣音，胸部X线提示肺瘀血疑为肺部感染，经用足量抗菌素治疗未见好转者，都应仔细排除。

老年人左心衰可无明显紫绀，端坐呼吸，咯粉红色泡沫状痰等典型肺水肿表现，常因咳嗽、肺部哮鸣音及锣音而被误诊为气管炎或肺部感染，故应回顾旣往病史，仔细分析病情，送医院进行全面检查，与左心衰相鉴别。