糖尿病患者为何也要应警惕牙周病？
2013-12-25 10:55:51
众所周知，长期高血糖可引发多种并发症，如血管疾病、肾病或眼部疾病、伤口愈合不良等。其中，牙周病也被认为是并发症之一，然而却往往被许多“糖友”所忽视。医科大学第一医院口腔科主任医师刘广顺提醒大家，牙周病往往会与糖尿病互相影响，也就是说糖尿病可能会并发牙周病，而牙周病也会导致血糖升高。
牙齿肿痛原来是糖尿病惹的祸
省会的李先生最近连续几天熬夜加班，之后牙龈肿痛，一开始他以为是“上火”了，没当回事儿，可没想到越来越疼，就到河北医科大学第一医院口腔科就诊。医生经检查发现，李先生牙龈红肿、牙齿存在不同程度的松动，医生询问李先生病史后得知他患糖尿病多年，血糖一直控制得不理想，便告诉他这次所患牙周炎与糖尿病有很大关系，要治疗牙周病，须先从控制血糖入手。
“临床中像李先生这样的患者比较多，很多人不知道牙周疾病与糖尿病有着密切的关系。”河北医科大学第一医院口腔科主任医师刘广顺对记者说，牙周病与糖尿病相互影响。虽然糖尿病本身并不引起牙周炎，但由于血糖偏高，唾液、龈沟液葡萄糖浓度升高，唾液分泌量会减少，相对来说对口腔内杂物的清洁效果也会降低，易引起病菌繁殖。同时，糖尿病人免疫防御功能障碍，影响机体对入侵微生物的清除功能。
“临床上许多糖尿病患者会出现牙龈肿痛、个别牙或全部牙疼痛或压痛的症状。有的患病程度比较重，会出现如牙龈红肿、流脓的情况。”刘广顺说，如果糖尿病控制得不理想，口腔的感染也较难控制，牙周炎的症状可进一步加重，加速牙周骨质的流失，牙齿松动、移位程度逐渐加重，造成咬合困难，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，有些牙根暴露，牙龈萎缩，甚至会导致牙齿脱落，不仅影响到身体健康及咀嚼功能，而且会影响到容貌，让人一下子感觉到衰老的到来。一旦失去了牙齿，人们必须要通过安装假牙才能吃东西。为此，有学者建议将牙周病列为糖尿病的第六大并发症(另五种为血管病变、视网膜病、肾病、神经系统病变及感染体质)。“健康的牙周对控制血糖也是有益的。”刘广顺表示，导致牙周病的细菌与糖尿病有密切关系，所以一定要勤监测血糖，在控制血糖和抗炎的基础上，积极进行洗牙等牙周病的治疗。一项新的研究发现，轻至中度的牙周病，会使患者增加患上糖尿病的机会2.83倍;严重的牙周病，危机更高达4.18倍。控制牙周感染是获得长期控制糖尿病的基本点，反之亦然。
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