2013-12-02 09:12:33
流言: 睡眠情况影响患乳腺癌癌风险,那些经常运动、但每晚睡眠不足七小时的人患癌的危险,比那些每晚都能睡个好觉的人要高出47%。
真相: 睡眠是正常人所必需的,睡眠时间对人的健康很重要。一般成年人如果持续觉醒15~16小时,便可称为睡眠剥夺。[1]以前的一些研究早就已经显示,睡眠剥夺可导致疲劳,动作笨拙,反应迟钝,白天嗜睡等表现,长期睡眠缺乏可导致体重紊乱,还可影响大脑和认知功能。[2,3]相比睡眠时间,睡眠节律更为重要!与此相关的“夜班和乳癌的关联”就是目前癌症学界正在研究的方向。在这个问题上,研究结果也存在争议、目前还没有得出最后的结论。
熬夜和乳腺癌的关系。
从单细胞生物到人类,几乎所有生物的生命活动都存在节律性周期性的变化。睡眠与觉醒就是一种昼夜周期的生理活动。一般认为,睡眠节律的紊乱会给健康带来不良影响。夜间明亮的光线会影响生物钟的校准,导致内分泌系统节律的紊乱,从而引起一些健康问题。
倒夜班是很常见的导致睡眠节律紊乱的原因。但是,具体到夜班和乳腺癌之间的关系,目前的研究结果尚不能给出明确的结论。国际癌症研究组织(IARC)对于“夜班”对乳腺癌的影响评级也还只是“可能致癌”。
两个总结了多项研究结果的荟萃分析显示,夜班人员(包括护士、空乘人员等)罹患乳腺癌的风险是正常人的1.4~1.5倍。[4,5]这些研究认为,导致乳腺癌发病率升高的罪魁是褪黑激素分泌的减少,而褪黑激素水平降低会增加癌症的发病风险。褪黑激素由脑部的松果体分泌,这种分泌也是昼夜周期性的,白天时几乎不分泌,夜间则分泌增加。体外研究显示,褪黑激素能抑制多种肿瘤细胞的生长。而对于夜班人群来说,明亮的灯光会抑制褪黑激素分泌,因此可能引起乳腺癌患病风险升高。
而2010年,一项基于73049位中国女性的,数据量更大、更全面的前瞻性研究则显示,不论是从上夜班的频率、夜班的持续时间还是夜班工作总量上来看,夜班和乳腺癌发生风险之间并没有统计学相关性。[6]研究者认为,将夜班作为致癌因素尚为时过早,并表示正在进行亚洲人夜班和褪黑素分泌之间关系的研究。
可以看出,这方面的研究还不是很充分,研究对象的选择、样本量、实验细节的设计都有待改进。不过,关于夜班和乳腺癌之间的关系的争论也引起了更大的关注,各国都在积极的开展相关的研究。一项在英国政府要求下进行的研究就将在2011年完成。只有在获取了大量可靠的实验数据以后,得出的结论才能更准确、可靠。
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