年轻人高血压建议首选ACEI

一男童鞋20多岁患上高血压,担心降压药会引起勃起功能障碍(ED),一直不肯吃降压药,结果心脏就肥厚了。能引起ED降压药有钙拮抗剂?阻断剂、噻嗪类利尿剂和部分血管紧张素受体拮抗剂(ARB),而血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)会改善ED,所以年轻人高血压建议首选ACEI。下面,我们请来专家为大家介绍一下ACEI类降压药的临床应用。

 

Q1. ACEI的作用机制有哪些?

 

血管紧张素转换酶(ACE)是肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统中的一个重要环节,该系统对血压的调节有着极其重要的意义。

 

ACEI通过抑制非活性血管紧张素Ⅰ向活性血管紧张素Ⅱ转换而起作用。血管紧张素Ⅱ通过收缩血管,增厚管壁,使血管管腔变小而升高血压。血管紧张素Ⅱ还可以刺激醛固酮分泌,从而导致心肌纤维细胞增生,心脏重构和水钠潴留。

 

ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,导致血管舒张、血容量减少、血压下降。ACEI还有抑制缓激肽进一步降解的作用。缓激肽通过刺激一氧化氮的产生引起血管舒张,并通过直接小管效应产生促钠素。血液中缓激肽水平的增加,可以改善细胞内皮功能,在ACEI保护心血管的功能中起到非常重要的作用。ACEI通过增强脂肪细胞分化、利用,改善胰岛素信号传递障碍,降低患者胰岛素抵抗。

 

Q2. 常见的ACEI类药物有哪些?

 

本文部分内容来源于网络,如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。

查看更多: acei降压药 acei类药物 用药知识