血友病患者尽量别打针
小可 2014-06-05 08:02:00
30岁的万维(化名)自幼就有关节肿痛的毛病，他一直以为是关节炎，对症治疗效果不佳，总是反复发作。不久前，万维因为关节再次肿痛，在某医院接受了针灸、推拿等治疗。然而，肿痛非但没有好转反而加重了，关节及周围皮肤还出现青紫。我们接诊患者后，考虑其为血友病性关节炎。凝血功能等检查结果显示，凝血因子Ⅷ缺乏，确诊为血友病A。
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，因活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，患者有轻微创伤后就会出血，重症患者即使没有明显的外伤也会发生自发性出血。血友病患者的身体上经常会出现大块瘀伤；肌肉和关节出血，特别是膝、肘和踝关节；会有自发性出血；割伤、拔牙或手术后出血时间延长；在事故外伤后，特别是头部受伤后出血时间很长。此外，患者的关节或肌肉出血后会引起疼痛或怪怪的感觉，同时伴发肿胀、僵硬，关节或肌肉活动困难。
至今还没有治愈血友病的方法，但血友病人在接受治疗(通过注射把缺少的凝血因子注入血液)后可以健康生活。如果没有接受治疗，重度血友病患者将难以正常上学或工作，他们可能会发生残障，难以行走，不能完成一些简单的活动，甚至可能早早夭折。
血友病患者若出现以下情况，应该接受凝血因子注射治疗：关节内出血；肌肉内出血，特别是手臂或腿；颈部、口腔、舌、颜面或眼睛受伤；头部受重击和不寻常的头痛；任何部位有严重或持续性出血；任何部位严重疼痛或肿胀；所有需要缝线的暴露伤口；任何可能会引起出血的事故之后。此外，患者在手术以及任何可能引起出血的活动之前，需要接受预防性治疗。
血友病患者平时应注意锻炼身体，强壮的肌肉有助于防止关节问题和自发性出血。切勿服用阿司匹林，因为这会导致更多的出血。肌肉注射也可能致患者出血，因此大多数药物应该采用口服或静脉注射而不是肌肉注射。要保护好牙齿，因为牙科注射和手术会引起严重出血。患者自己还应该学习基本的急救方法，尽快用急救方法来处理出血。
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