教您安全用药 用靶向药先做基因检测
小可 2014-06-06 04:36:00
针对这些用药不良反应，患者可以采取如下预防措施。
1.减少日晒时间，注意避光。因小分子酪氨酸激酶抑制剂所致皮疹多属于光敏性皮疹，可致暴露于日光部分的皮疹更为严重。
2.每天保持身体清洁及干燥部位皮肤的湿润。勿接触碱性和刺激性强的洗漱用品，沐浴后涂温和的润肤露或硅霜、维生素E软膏以预防皮肤干燥。
3.外出时要使用广谱防晒用品。
4.有趾甲倒刺的患者用药过程中可能出现甲沟炎及局部增生反应，因此患者治疗期间需改变足部受力习惯，穿宽松和透气的鞋。在使用EGFR-TKIs 治疗前一周即开始热温水泡足(在用药中继续)，或采用食用盐+水+白萝卜片(或花椒)(煮沸)泡足，后涂抹护肤品或硅霜，可预防足部皮疹的发生。
针对皮疹、皮肤干燥及瘙痒的不良反应，可以采取下列处理方法。
轻度：一般来说，患者无需任何形式的干预，亦可局部使用皮炎平、氢化可的松(10%或25%软膏)或氯林可霉素(10%凝胶)、红霉素软膏。对皮肤干燥伴瘙痒者，可用薄酚甘油洗剂每日两次，或苯海拉明软膏涂瘙痒局部。
中度：局部使用2.5%氢化可的松软膏或红霉素软膏，并口服开瑞坦，对皮肤干燥伴瘙痒者，用苯海拉明软膏或复方苯甲酸软膏涂瘙痒局部，每日1~2次。有自觉症状者应尽早口服美满霉素(强力霉素)100mg，每日两次。
重度：如果出现重度皮疹，用药的种类与中度皮疹相同，但药物剂量可适当增加。必要时可予冲击剂量的甲强龙，并可减少靶向药物的剂量。若合并感染，则要使用合适的抗生素进行治疗，如头孢呋辛。如果经2～4周不良反应仍未充分缓解，则要考虑暂停用药或中止治疗。
患者要到正规医院或药店购买，不要贪图便宜在网上或其他途径购买靶向药，以免买到仿制品。
链 接
EGFR-TKIs减量或停药的建议
1.EGFR-TKIs减量或停药须作为Ⅲ度皮肤不良反应治疗失败后的最后选择，厄洛替尼可减至100mg/日，吉非替尼可250mg隔日一次,只有皮肤反应持续2～4周无法清除才可中断治疗。
2.EGFR-TKIs停药期间，对皮疹的治疗不能停止，因为皮疹可能持续很长时间。
3.部分患者仅需暂时停药，待皮疹改善后即可继续用药。
【相关文章推荐：用药常识：吃药每天3次怎么吃】
本文部分内容来源于网络，如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。
