什么样的甲状腺结节要怀疑是癌?

 

读者咨询:妻子甲状腺结节,有医生建议手术,有朋友说不必要做。我很担心它的良恶性,有没有什么方法帮助判断一下?

 

暨南大学附属第一医院普通外科主任医师王存川:一般说来,甲状腺单发结节较多发结节或结节性甲状腺肿更有可能为恶性。病人如果出现以下表现者应警惕癌性结节的可能:

 

1、14岁以下儿童的甲状腺单个结节,其中10%~50%是恶性。

 

2、成年男性甲状腺内的单发结节。

 

3、多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。

 

4、沿海地区居住的患者,单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者为高。

 

5、儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者,甲状腺单个结节应引起注意。

 

6、查体表现结节质地坚硬,固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大、声带麻痹、声音嘶哑者。

 

7、颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状。边界不规则。甲状腺癌导致的气管狭窄常常是左右径,前后径可以正常。

 

8、B超检查呈实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚和不规则,尤其伴砂粒体、钙化灶和(或)血流丰富或异常。

 

小编科普:

 

甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。更多阅读:肿瘤防治 甲状腺结节为何消不掉?

 

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