当心了！军团菌爱攻击老病号
小可 2014-07-14 11:26:00
70多岁的于先生，平时身体不好，怕着凉，轻易不敢用空调。前些日子出现酷暑，于先生开了两小时的空调乘凉。不久之后，于先生就出现了寒战、发热，体温高达39℃~40℃。他以为是感冒，自己服用了感冒药，但也不见好转，只得到医院就诊。
血常规检查显示，于先生的白细胞高达22×109，血生化提示他肝功能异常，胸片可见右下肺少许阴影，于先生被诊断为肺炎收入急诊科病房。医生给患者使用了碳青霉烯类药物，患者仍然高热不退。军团菌抗体检查的结果显示，抗体阳性。再次胸片检查看到患者双肺有浓密的片状阴影，这说明他病情明显加重了。根据病人的发病过程、临床表现以及实验室检查、X线检查等临床资料，医生最终确诊患者为军团菌肺炎，并给患者应用了阿奇霉素、左氧氟沙星联合抗军团菌治疗及其他治疗措施，并将患者转入了RICU病房。虽经积极的救治，但余先生病情持续加重最终死亡。
军团菌是革兰阴性需氧菌，它们常栖息在水管道、加湿器、冷却塔、空调等设备中，由它造成的一定范围的流行发病在世界各地均有发生。军团菌即产生内毒素又产生外毒素，其毒素自身或可与机体免疫系统协同引起组织损伤。高龄、有慢性心肺疾病，服用糖皮质激素等均为高危感染致病因素。据统计资料表明，在成人肺炎患者中约1%~5%是军团菌肺炎，社区获得性肺炎中可占10%~15%。多数病人可以治愈。
无论是夏天用的空调，还是秋冬季用的加湿器等，都可能是多种致病微生物的滋生场所，特别是不清洗、消毒处理空调、加湿器，不常开窗通风，这些行为都为致病菌的生长、侵袭机体提供了可乘之机。
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