肺癌耐药后将有新药物
小可 2014-07-21 04:27:00
2014年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会传出好消息，对使用治疗非小细胞肺癌的第一代EGFR靶向药物患者出现耐药后将有新办法，处于试验阶段的三个药物AZD9291、CO1686和HM61713均对耐药有较好表现。
已证实通过基因检测为EGFR突变阳性的肺癌患者在靶向药物治疗后，能够有效延长无进展生存期，改善缓解率且靶向药物治疗中位生存期可达3年。在中国肺癌患者中，超过30%为EGFR突变阳性，而欧美国家的比率却低于10%。
但在第一代EGFR靶向治疗有效的患者中，一半的患者在10个月左右会产生耐药现象，这意味着疾病进展。耐药发生后，绝大多数患者只能通过传统的化疗方式进行治疗，但反应率及无疾病生存期十分有限。因此医生和病患一直都在期待更有效的新药问世。
美国Dana-Farber癌症研究所的Pasi A. Jnne博士表示，约60%的耐药病人可检测到T790M突变。
T790M将是新一代靶向药物的一个有价值的靶点。在此次ASCO大会上重点报告的也正是针对T790M突变的第三代靶向试验药物AZD9291、CO1686和HM61713。AZD9291目前已进入II/III期研究， CO1686目前已进入II期研究，而HM61713还在I期期研究阶段。
这三个试验药物都是口服药，针对第一代EGFR靶向药物的缺点改进，因此诸如腹泻、皮疹等副作用都比第一代EGFR靶向药物少；但也存在其他副作用。大会报道了经第一代EGFR靶向药治疗进展后T790M突变人群接受AZD9291和CO1686的疗效分别是66% 和58%；其中接受AZD9291的突变阳性患者总体疾病控制率为94%。
AZD9291、CO1686已被美国食品及药物管理局(FDA)授予突破性治疗药物资格。获得这一资格的新药，药物的审批流程将显著缩短。期待这些创新药物能在中国尽快上市，为晚期非小细胞肺癌患者带去福音和希望。》》》相关推荐：肺癌患者用吗啡镇痛会上瘾吗？
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