急诊止痛如何做到更好
小可 2014-08-21 15:57:43
当一个人患病后，不仅要忍受疾病所带来的痛苦，同时也要忍受就医时检查、诊断、治疗过程中所带来一系列痛苦，可以说疼痛是贯穿在疾病诊疗过程中的。我们医务人员有责任，有义务使广大患者免受疾病本身的疼痛折磨和在诊治过程中时所带来的痛苦折磨，这也是创建和谐医患关系所包含的一项重要内容。
但现实生活中，尤其是我们急诊外科在处理各类型急腹症或创伤所造成的疼痛时，急诊止痛仍存在不及时、不充分、不规范的问题。其主要原因有以下几方面：一、急诊医生认为处理生命体征为主，根本未考虑疼痛的问题。二、错误地认为急诊情况下疼痛是必然的， 漠视疼痛的存在。三、疼痛是机体对周围环境的保护性反应，有警报作用，因此认为治疗疼痛会影响诊断，掩盖并发症。四、对镇痛药作用不了解，担心因镇痛引起呼吸抑制、成瘾等问题。
传统的医疗模式以疾病为中心，认为要进行疾病的检查、治疗，痛苦是难免的。现代医学模式确立了以病人为中心的医学模式，无痛医疗已成为医学发展的一个必然趋势。我们急诊外科医生在处理各类型疼痛时，要将镇痛治疗提前到病人初步查体后即刻开始。
首先要耐心听取病人的不适主诉，解释诊治的过程，消除病人的疑虑。采取适当的物理方法镇痛：对烧伤病人给予凉水冲洗，软组织外伤的冷敷治疗，对怀疑骨折的病人应用颈托、夹板固定等。对急腹症的镇痛，已有大量的文献研究证实，早期镇痛对急腹症的最终诊断没有影响。同时急诊外科医生应尽量将新技术、新方法应用于临床实践中，如应用组织胶闭合伤口就是一种无痛观念的更新。此外，无痛换药技术、无痛拆线技术、无痛导尿技术等，都可以帮助患者减轻疼痛甚至实现无痛。想了解更多相关知识的介绍，还可以阅读：使用解热止痛药需要担心吗？
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