平喘药可致心律失常
小可 2014-12-15 19:11:06
因哮喘病冬季易高发，所以平喘药在冬季常使用。使用平喘药时，要注意其对心律的影响，尤其是老年哮喘病患者。
茶碱类药物，如茶碱的血清浓度每毫升超过20微克时，就可出现心动过速、心律失常。血清浓度每毫升超过40微克时，可有发热、失水、惊厥，严重的甚至呼吸、心跳停止而死亡。氨茶碱也是如此，中毒时表现为心律失常、心跳增快。异丙肾上腺素、沙汀胺醇、氯丙那林、特布他林、丙卡特伦等药物，应用剂量偏大时，表现为心跳增快、心前区刺痛、心搏异常、心悸等症状。异丙托溴铵、噻托溴铵等抗胆碱类药物也会招致心跳过快等临床症状。
患有肺原性心脏病、充血性心力衰竭、急性心肌损害、心律失常、甲状腺机能亢进等病证者要慎用或禁用平喘药。尤其老年患者更应注意。
使用平喘药物时，要严格控制剂量，疗程也不宜过长。出现心律失常等不良反应时，应及时报告医生处理。
注意药物间的相互作用，如氨茶碱与克林霉素、大环内酯类、喹诺酮类等容易一起联用，可降低氨茶碱在肝脏的清除率，使血药浓度升高，对心脏不利。平喘药间的相互作用也应引起注意，如特布他林与茶碱类药物合用，尽管疗效增加，可心悸等的不良反应也增加，应考虑应用的利弊。异丙肾上腺素、沙汀胺醇、氯丙那林、特布他林、丙卡等也不宜与其他肾上腺受体药物合用，以免导致心律失常。了解更多相关内容请浏览：阿司匹林类药可致哮喘，是真的吗
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