老人经常睡不好 可能是抑郁症

 

老年抑郁症有特殊表现

 

老年抑郁症是指老年期(狭义上认为老年期首次发病)以持久的心境低落、兴趣及愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低为核心症状的疾病。

 

老年抑郁症有着和其他抑郁症相同的地方,比如体重减轻、睡眠障碍、自责、自罪、有自杀意念及行为等。但老年抑郁在疾病表现方面又有其独特之处,主要为:⒈难过情绪较少。⒉有认知和记忆问题,如反应迟钝、记忆力严重下降。⒊常伴随身体不适症状,多集中在消化系统和心血管系统,如胃痛、胸闷、心慌。⒋难以解释的过度担心身体健康问题,但是并未发现明显的器质性病变。⒌难以解释的功能退化等。

 

抑郁自测并不难

 

基于上述特点,老人抑郁症常被误诊、忽视或因身体疾病的症状及认知功能下降而被掩盖。下面这些方法可供老年朋友做自我筛查和初步诊断。

 

一、简易筛选:问问自己,是否近一个月来做事情提不起精神和兴趣;是否近一个月来感到忧郁或者失望,开心不起来?若有其中之一的症状,应该做更为详细的精神检查或到专科就诊。

 

二、有如下情况者:反复在综合门诊就诊的慢性心身疾病者,如心血管、消化道疾病;存在慢性疼痛者;有难以解释的躯体不适者;近期有应激生活事件者。

 

三、量表自评:用九条目病人健康问卷(见链接)进行初步评估。

 

看病情轻重选治疗方法

 

老年期首发的抑郁,多发生于60岁~65岁,首次常为重度抑郁,慢性起病且隐匿,病程长。有研究发现,老年人的自杀和自杀企图有50%~70%继发于抑郁症。因此对老年抑郁症一定要加以重视,并及时选择合适的治疗方式。

 

对于轻度抑郁:建议合理饮食、适当运动休闲,增加社会活动、家属的陪伴与关爱,合理宣泄不良情绪等。

 

对于中度抑郁:寻求协助及专业咨询,让医生制定治疗计划,考虑心理咨询,门诊随访和/或药物治疗。

 

对于中重度抑郁:在精神心理专科医师的帮助下进行药物治疗和/或心理治疗。

 

对于重度抑郁:在精神心理专科医师的帮助下首选药物治疗,必要时住院观察。

 

 

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