支气管哮喘最折磨人，找对医生才能看好病
小可 2015-05-09 02:07:00
支气管哮喘是严重危害公众健康的一种慢性疾病。中、西医在治疗哮喘的侧重点上有所不同。
西医治疗哮喘主要从消除支气管痉挛和消除气道非特异性炎症入手，而中医更强调人体自身的正气。即西医比较重视治人患的病，而中医强调治患病的人，故中医在哮喘治疗上有明显的优势。
武维屏教授从事呼吸领域的诊治、研究有40余年。认为哮喘是正邪交争，脏腑功能失调的结果，病位虽在肺，但与五脏相关与肝关系更密切。
曾经有个50多岁的患者，患支气管哮喘10年。这期间，间断不规律地服用西药对症治疗，病情不断加重。因感冒喘息加重，咳黄稠黏痰，来武教授处就诊。经中医诊断，此病位痰哮。首诊治疗以祛邪为主，化痰渗湿，清热利尿。待邪实逐渐减退，二诊转以扶本为主，健脾益肾，化痰除湿而获愈。
武维屏将哮喘发作归结为以下几个原因。外风引动内邪是哮喘发作的始动环节。哮喘发作，每遇外感风邪，当然风为六淫之长，可以合并为或风寒或风热或风湿等侵袭人体一触即发。而痰浊、淤血不仅为哮喘发作的病理产物，而且痰瘀互结，内伏于肺则又可成为哮喘发病的重要致病因素。二者互为因果，恶性循环，使得哮喘反复发作，缠绵难愈。
另外，气郁气逆是哮喘发作的病机关键。哮喘发作虽以标实为主，但也不能忽视正虚的一面。临床上发现，哮喘患者的体质多为气虚、阴虚和气阴两虚。气虚者，正气不固外邪易侵；阴虚者则更易阳亢、火升、风伏易招引外邪。
因此，武维屏教授主张哮喘应从风、痰、气、瘀、虚五方面析病机、辨证候，并将哮喘分为风哮、痰哮、淤血哮、气郁哮及虚哮五种。
在治疗时，注重两方面：一是止发作，二是防复发。发作期重在治标，以祛邪为主，采用因势利导、助肺宣降。在标实与本虚均急的情况下，要扶正、祛邪并施。而在缓解期就需要防止哮喘复发，根据当时的体质辨证论治。因肝肺功能失调与哮喘发病密切相关，所以，武维屏将“调肝理肺法”作为基本治发，调理肝肺气机、畅达肝肺气血，以使哮喘平止，缓解期注重补益脾肾故总结有“哮喘发作祛邪理肺肝，未发扶正益脾肾之言”。
针对激素依赖性哮喘这类的难治性哮喘，中西医都不易取效。武维屏经过多年的临床实践，也总结出了这类哮喘的中医治疗方法，不同阶段治疗方法也有所差别。这类患者往往存在气血阴阳俱虚，寒热错杂并见等，武维屏通过补肾、健脾、调肝、理肺等方法为许多患者缓解症状，解除痛苦。
支气管哮喘也是一个典型的心身疾病，大量研究证实，哮喘发病过程中，精神因素有其重要作用，许多精神因素，如焦虑、失望、困扰、愤怒、抑郁等，皆可诱发哮喘恶化。故武教授建议哮喘患者要维持平和的心态，尽量放松心情。想了解更多相关知识，还可以阅读：《中医药膳食疗方 有效治疗支气管哮喘》。
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