怎么诊治 MERS？

只要考虑为疑似病例，便可启动应急响应。

尽早转入ICU

对症支持治疗为主

和SARS一样，MERS目前没有批准的可以抗病毒治疗的特效药物。有限的研究显示，利巴韦林联合α-2a 干扰素治疗重症患者对14天的生存率有改善，但对28天的生存率改善无效。一些针对CD26受体的单克隆抗体如2F9、YS110、m336等还处在研究阶段。因此，治疗主要是对症支持治疗。疑似和确诊病例均应住院隔离治疗，有条件者应收入负压隔离病房救治。如果病情进展迅速，应尽早转入ICU治疗。

MERS的致死率高，主要和感染人群有关。老年人、有基础疾病者，感染后往往症状更重，进展更快。而改善预后的关键是早期就诊、早期治疗。因此，对近期从中东回国的人，一旦出现发热、呼吸道症状，甚至腹泻，均应保持警觉，详细了解其旅行史。

尽管MERS的传播效率不如SARS，但也发生了数十起聚集病例，最多的是沙特一家医院出现医院感染暴发。在这起事件中，一共造成23人感染，其中15人死亡，最多的导致了四代病例传播。因此，临床医生在诊疗过程中做好个人防护极其重要。

医务人员防护要点

医务人员应按照标准预防和额外预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。

医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

1. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗手。

2. 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜，穿隔离衣。

3. 对疑似、临床诊断或已确诊患者进行气管插管等有创操作时，应当戴外科口罩或医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜、防护面屏，穿防渗隔离衣。

4. 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应及时更换。

5. 正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后立即洗手或手消毒。

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